Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила оплаты больничных в 2023 году: сроки, порядок оформления, штрафы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если у вас возникли сомнения в правильности расчета выплат по больничному листу, вы имеете полное право подать заявление на его перерасчет. Справка о перерасчете больничного листа может потребоваться, если у вас возникла необходимость получить дополнительные выплаты или вернуть переплату.
Можно ли подать заявление на перерасчет больничного листа?
Для того чтобы сделать перерасчет больничного листа, вам необходимо знать, какую информацию и документы нужно предоставить. В первую очередь, вам понадобится сам больничный лист, который вы получили в период вашей болезни или временной нетрудоспособности. Также вам может понадобиться копия документа, подтверждающего вашу болезнь, например, справка от врача.
Если вы хотите подать заявление на перерасчет больничного листа, вы можете обратиться в территориальный отдел Фонда социального страхования с указанием причин, по которым вам нужна перерасчет больничного листа. Можно также заполнить заявление на электронном сайте Фонда социального страхования, указав там все необходимые данные.
Что нужно знать о перерасчете больничного листа? Во-первых, перерасчет больничного листа можно сделать в течение 182 дней после его выплаты. Во-вторых, при перерасчете могут быть учтены как недоплаченные суммы, так и переплаты, которые вам были удержаны по ошибке. В-третьих, для перерасчета больничного листа необходимо обратиться в Фонд социального страхования и предоставить все необходимые документы.
Когда необходима замена листка нетрудоспособности
Если при заполнении больничного листа в лечебном учреждении допущена ошибка, то такой бланк следует заменить новым, а испорченный уничтожить.
Так же следует поступить и работнику, который заметил ошибки в листке еще до того, как сдал его работодателю, ему стоит обратиться в регистратуру либо к лечащему врачу с просьбой заменить некорректно оформленный документ.
Больничный подлежит замене при наличии следующих ошибок:
- Неверно указано наименование медицинского учреждения или проставлена не та печать;
- Ошибка в личных данных работника;
- Ошибка при заполнении кода болезни;
- Не правильно заполнены даты временной нетрудоспособности.
Если допущена, к примеру, ошибка в специализации врача, но при этом текст отчетливо читается и его смысл понятен, то заменять такой больничный ненужно. Также ФСС разрешает писать фамилию лечащего врача не полностью, если на это не хватает отведенных ячеек.
Больничный листок можно отдать на замену даже после того, как он рассчитан и оплачен, сделать это желательно до проверки инспекторами соцстраха.
Ошибки «двойного назначения»
Ряд неточностей часто приводит к принятию документов к зачёту соцстрахом, часть к отказу. Суды в большинстве случаев становятся на сторону налогоплательщиков. Возникающий вопрос у работодателей: можно ли исправить дату в больничном листе, вызывает разную реакцию у страховщиков на местах и судов:
Например, застрахованное лицо находилось на стационарном лечении с 16-го по 26-ое сентября, а в графе о выдаче документа фигурировала дата 25-ое сентября. Предприятие оплатило бюллетень, а ФСС не принял сумму к зачёту. Факт и период заболевания не вызывают опровержения, а несовпадение дат выписки из стационара и выдачи больничного не может признаваться основанием для отказа в зачёте. Данная точка зрения подтверждена ВС РФ в определении № 306-КГ 18-3498 от 19.04.2018 года.
Наниматель выплатил сотруднице пособие по беременности и родам, но через определённое время бюллетень исчез. Копия листка сохранилась у работодателя, кроме того, была получена справка из медицинского учреждения с подтверждением факта события. Арбитражный суд Западно-Сибирского округа посчитал аргументы весомыми, о чём изложил в постановлении № А45-17650/2016 от 16.06.2017 года.
Как исправить цифру в больничном листе, если вместо арабской была указана римская? Согласно определению ВАС РФ № ВАС 764/12 от 13.02.2012 года это допущенные по невнимательности несущественные помарки в больничном листе.
Последствия неверного исправления
Грамотно составленный и заполненный документ не подлежит оспариванию со стороны Фонда социального страхования, и работник может рассчитывать на выплаты пособия.
В том случае, если акт о нетрудоспособности содержит какие-либо помарки, то это может отразиться на обеих сторонах: и на медицинской организации, и на работодателе. Например:
- Работник отсутствует на своем трудовом поприще по причине болезни, но тем не менее, получать за это выплаты он не сможет;
- В случае, если ФСС будет иметь достаточно веский повод для того, чтобы забраковать больничные листы той или иной организации, то она может оказать подверженной к административному взысканию;
- Медицинская организация может также оказаться в вышеупомянутой ситуации.
Ошибки, допущенные работодателем
Обычно больничный лист заполняет бухгалтер или сотрудник кадровой службы. В небольших компаниях это может делать сам руководитель.
Если работодатель неверно заполнил свою часть больничного листа, допускается внести в него изменения. Их необходимо подтвердить записью «Исправленному верить», подписью ответственного лица и печатью организации.
Общий алгоритм, как исправить ошибку:
- аккуратно зачеркнуть неверную запись;
- в любое свободное место на оборотной стороне внести правильную информацию с указанием строки, к которой она относится;
- написать «Исправленному верить», расписаться и поставить печать организации.
Если ответственным сотрудником допущена неточность при исчислении и внесении в бланк рассчитанных сумм среднего или среднедневного заработка или же страхового стажа служащего, то исправлять нужно аналогичным предыдущим случаям образом: аккуратно зачеркнув, исправив на верное значение и подтвердив запись.
Но есть и более сложная ситуация, требующая перерасчета суммы социального пособия. К примеру, недавно нанятый сотрудник не предоставил справку о заработной плате от предыдущего работодателя, и при исчислении компенсации по временной нетрудоспособности у него отсутствуют данные о заработке за предшествующие страховому случаю два года.
Бухгалтер рассчитал пособие по МРОТ. Впоследствии работник принес нужную справку, и, в соответствии с ней, сумма выплат существенно увеличилась.
В таком случае служащий вправе претендовать на перерасчет листка в трехлетний период после закрытия бланка.
Взысканию не подлежит
Когда излишняя выплата пособия сотруднику не связана с его недобросовестностью или счетной ошибкой, взыскать с него сумму переплаты не удастся, если только он добровольно не пожелает ее вернуть, разрешит удержать из заработка или зачесть в счет последующей выплаты пособия.
Возможна также еще одна ситуация, когда сумма излишне выплаченного пособия не взыскивается, — работник за текущий месяц уже получил пособие и в этом же месяце у него наступили обстоятельства, при которых он теряет право на его получение. Например, сотрудница находилась в отпуске по уходу за ребенком. Она получила пособие за текущий месяц, через несколько дней в этом же месяце решила прервать отпуск и выйти на работу на полный рабочий день. В данном случае сумма излишне выплаченного ежемесячного пособия по уходу за ребенком не удерживается. Выплата пособия прекращается со следующего месяца (п. 83 Порядка).
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Закрытое акционерное общество ¦
¦ ¦
¦ "Стейнвей" ¦
¦ 115432, г. Москва, ул. Трофимова, д. 9 ¦
¦ тел. (495) 973-89-54, факс (495) 973-89-60 ¦
¦ ¦
¦Исх. N 22/05 Пианисту¦
¦17 мая 2011 г. Аллегрову Е.И.¦
¦ ¦
¦ Уведомление ¦
¦ Уважаемый Евгений Иванович! ¦
¦ ¦
¦ Уведомляем Вас о том, что в связи со счетной ошибкой бухгалтера Вам¦
¦излишне выплачена сумма пособия по временной нетрудоспособности за дни¦
¦нетрудоспособности с 4 по 15 апреля 2011 г. в размере 189 руб. 25 коп.¦
¦(сто восемьдесят девять руб. 25 коп.). ¦
¦ В соответствии с ч. 4 ст. 15 Закона N 255-ФЗ и ч. 2 ст. 19 Закона¦
¦N 81-ФЗ сумма пособия, излишне выплаченная в результате счетной ошибки,¦
¦будет взыскана из Вашей заработной платы за май 2011 г. ¦
¦ ¦
¦ Главный бухгалтер ЗАО "Стейнвей" Абель А.М. Абель¦
¦ ¦
¦ Ознакомлен ¦
¦ 17 мая 2011 г. Аллегров Е.И. Аллегров¦
L--------------------------------------------------------------------------
Кто оплачивает больничный
Законодательство РФ предусматривает всеобщее социальное страхование тружеников компаний. Получать компенсации по нетрудоспособности могут сотрудники, уплачивающие регулярные взносы в ФСС (фонд социального страхования).
Выплата осуществляется:
- три первые дня компания платит за счет своих финансов;
- последующий промежуток – за деньги ФСС.
Пособие насчитывается и выплачивается за указанные в листе нетрудоспособности дни. Размер выплат напрямую зависит от страхового стража труженика и составляет:
- МРОТ при наличии страхового стажа (СС) до полугода;
- 60% от среднего дохода, когда СС составляет от полугода до 5 лет;
- 80% заработка. Суда попадает СС на уровне 5 — 8 лет;
- 100%, когда СС превышает 8 лет.
Ошибки при заполнении больничного листка о временной нетрудоспособности
В больничном листке допускаются несущественные ошибки (нарушения). Например, когда в листке указывают неточное наименование организации-работодателя. Листок нетрудоспособности с сокращенным (неточным) наименованием организации не считается испорченным. И его можно принять к оплате (письмо ФСС России от 26 марта 2013 г. № 10-09/10/7103).
Ошибки в оформлении листков нетрудоспособности, допущенные медицинским учреждением, если они носят устранимый и несущественный характер. И впоследствии были устранены, не могут служить основанием для отказа в возмещении пособия из ФСС России. Причем даже в том случае, если исправления в листок внесены уже после того. Как сотруднику было начислено и выплачено пособие.
Такие выводы следуют, в частности, из определения ВАС РФ от 27 июня 2013 г. № ВАС-7506/13. Постановления ФАС Западно-Сибирского округа от 10 сентября 2013 г. № А27-1437/2013.
Больничный лист заполнен частично вручную, частично на компьютере. Не препятствует выплате пособия. Положения Порядка заполнения листка нетрудоспособности не устанавливают требований по единообразному заполнению листка нетрудоспособности тем или иным способом. Комбинированное заполнение больничного бюллетеня. Рукописно и на компьютере не должно рассматриваться как нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности. (письмо ФСС России от 23.10.14 № 17-03-09/06-3841П)
к меню
Работодатель также может не обращать внимания на незначительные помарки в оформлении больничного. Главное — внимательно относиться к информации, которые он вносит в ячейки. Ошибка в любом из этих показателей требует обязательного исправления:
-
его собственные данные — название, регистрационный номер в ФСС и код подчиненности;
-
данные работника — ФИО, СНИЛС, страховой стаж;
-
базовые сведения для исчисления пособия — оплачиваемый период, величина среднего и среднедневного заработка;
-
объем начисленного пособия, который делится на суммы, выплачиваемые работодателем и ФСС;
-
отметка о месте работы — оно может быть либо основным, либо по совместительству;
-
ИНН работника — не заполняют при отсутствии этого кода и при оформлении больничного в связи с беременностью и родами;
-
условия начисления — отражают наличие особых характеристик работника, таких, как инвалидность, особые условия труда или проживания, особые ситуации возникновения права на пособие;
-
дата составления акта о несчастном случае на производстве (при наличии);
-
дата начала работы — отражаются, только если работник оказался нетрудоспособным в период между датами заключения трудового соглашения и его аннулирования;
-
продолжительность нестраховых периодов — касается только периодов военной и приравниваемой к ней службы.
Исправления в электронном больничном
Электронные больничные листы подразумевают автоматическое заполнение на основании внесенных в ЕИИС «Соцстрах» сведений о каждой организации, уплачивающей взносы в ФСС. Такая система действует с 01.07.2017 и практически исключает неточности в оформлении.
При формировании электронного листка нетрудоспособности лечащий врач вбивает СНИЛС и иную регистрационную информацию пациента. Если какие-то сведения не будут совпадать с базой ФСС, то система просто не будет функционировать. Аналогичная ситуация возникает и с заполнением ячейки «Работодатель», поскольку практически каждая организация состоит на учете в территориальных органах социального страхования.
Организация-работодатель производит расчет пособия по временной нетрудоспособности и направляет в ФСС данные о суммах, подлежащих выплате.
Если в больничном листе обнаружится неточность, устранить ее можно при помощи обращения в службу технической поддержки в личном кабинете организации-страхователя либо позвонив в территориальное отделение Фонда социального страхования.
Ошибка при исправлении
Работодатель всегда должен следить за правильностью внесения исправлений, в противном случае он может лишиться компенсации. Но бывает ситуация, когда ответственный специалист внес исправления некорректно. Можно ли исправить листок нетрудоспособности еще раз?
Например, бухгалтер внес верные данные прямо над зачеркнутой строкой, а не на оборотной части документа. Это считается серьезным недочетом, ФСС будет сложно компенсировать расходы работодателю, так как информация из ячеек просто не сможет отобразиться при считывании.
То есть если при рукописном заполнении все сведения листка временной нетрудоспособности читаемы и не мешают идентификации регистра, то нужно просто корректно внести исправления: на оборотной части листка указать верные сведения и заверить их подписью и печатью.
Если организация не согласна с решением территориального органа социального страхования, она имеет право оспорить его в судебном порядке.
К больничному листу приковано внимание работодателя. Это документ, который устанавливает причину отсутствия человека на рабочем месте. Большинством предприятий временная нетрудоспособность оплачивается, поэтому документ важен с финансовой точки зрения.
Исправления в больничной листе нежелательны. Но медицинские заведения, их выдающие, делают ошибки. Сколько допускается внести исправлений в больничный лист – вопрос, который требует точного ответа. Документ признается недействительным, если недочеты не исправлены.
Документ заполняет врач (верхняя его часть). А также работодатель. Так как недочеты допускаются, разработаны специальные критерии заполнения. Если ошибки выявлены, нужно понимать, какие из них допускаются законом.
СПРАВКА: в больничном листе не указывается диагноз человека. Вместо него стоит код. Например, 01 указывает на недуг, 02 – на существование травмы. В определенных ситуациях клиники вправе не раскрывать направления деятельности. В частности, это относится к учреждениям психиатрической и наркологической, инфекционной направленности.
Как правильно исправлять ошибки в больничном листе
Если неправильно исправить допущенную в больничном листе ошибку, Фонд социального страхования не примет документ и не компенсирует работодателю расходы, связанные с оплатой периода нетрудоспособности.
Если случилось так, что какая-то информация была внесена в листок нетрудоспособности неверно сотрудниками отдела кадров или руководителем заболевшего сотрудника, ошибку необходимо исправить как можно скорее. Действовать нужно по следующей схеме, установленной законом:
- перечеркнуть ровной горизонтальной линией допущенную ошибку;
- записать верные сведения на обороте бланка;
- под внесенным исправлением написать «Исправленному верить»;
- поставить личную подпись заполнителя документа, допустившего ошибку;
- поставить печать компании (при наличии).
Заполнение лишних строк
В бланке есть несколько строк, которые не подлежат заполнению в общем случае временной нетрудоспособности, однако специалист ошибочно их заполняет:
- «Дата начала работы». Указывается в том случае, если служащий обратился за медицинской помощью в период между датой заключения трудового договора и датой его аннулирования. Эта строка подразумевает внесение дня, с которого сотрудник приступает к работе при аннулировании трудовых отношений.
- «В том числе нестраховые периоды». Для отражения периодов прохождения военной или иной службы по закону № 4468-1. В строке ошибочно указывают периоды, не включаемые в расчет среднего заработка (временная нетрудоспособность, отпуска по уходу за ребенком и пр.). В общем случае данная строка не должна заполняться.
Исправлять ошибочно заполненные строки нужно так (Письмо ФСС № 15-03-14/05-12954 от 18.10.2012):
- Перечеркнуть аккуратной линией неверную запись.
- На оборотной стороне бланка указать фразу: «Строку … считать незаполненной».
- Добавить запись «Исправленному верить», поставить подпись ответственного сотрудника и печать учреждения (п. 65 Приказа № 624н).