Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Жалоба на страховую компанию по ОСАГО: как написать и куда подавать?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В качестве причины для направления любой жалобы выступает какое-либо нарушение со стороны лица, на которого она подается. В свою очередь, такие нарушения нужно обосновывать и прикреплять к обращению имеющиеся доказательства (при их наличии). Говоря о деятельности страховых компаний и проблемах в их работе, на ум сразу же приходят такие ситуации, при которых компания отказывается предоставлять страховые выплаты в случае наступления несчастного случая, максимально затягивая и усложняя процесс.
Эти два критерия влияют на снижение общей суммы выплаты по ОСАГО. Это может привести к тому, что выплаты будут меньше, чем стоимость ремонта автомобиля после аварии.
Но каковы причины? Ну, вот:.
- Износ компонентов — это просто физический износ компонентов в процессе эксплуатации автомобиля. Чем старше автомобиль, тем выше скорость износа деталей. В связи с этим страхование ОСАГО осуществляется в недостаточном объеме. Однако максимальный размер амортизации не может превышать 50%. Об этом говорится в статье 12(19) Закона «О страховании ОСЭ», который действует для автомобилей старше 5 лет. В результате, если у вас есть такой автомобиль, ваш страховщик может рассчитать амортизацию в размере 50% и уменьшить выплаты по ОСАГО ровно наполовину. Кроме того, при расчете допускается погрешность до 10%. Это активно используется страховщиками для снижения компенсаций пострадавшим.
- Каталог РАМИ — это предварительный и рабочий каталог цен, используемый в качестве основы для расчета требований ОСАГО. Недостатком является то, что стоимость компонентов в этих каталогах часто отличается от рыночных цен. Эта разница может достигать 200%. А рассчитывая стоимость по единой методике Банка России, 755-П, 4 марта 2021 года, страховые компании по сути опираются на устаревшие комплектующие, что в конечном итоге приводит к неправильным расчетам. И снова страдают жертвы дорожных аварий.
Добавьте ко всем этим факторам стоимость запчастей, которые замаячат после марта 2022 года, и вы получите безрадостную картину: в 90% случаев страховщики заранее рассчитывают сумму, которой не хватит на восстановление вашего автомобиля. К сожалению, это реальность!
Если согласование сумм затягивается?
На практике страховщики предлагают талоны в сервисные центры, но не принимают их при доставке автомобиля в сервисный центр.
Это тот случай, когда теория расходится с практикой. Другими словами, несмотря на то, что по закону на ремонтные работы отводится всего 30 дней, ремонтные работы так и не начались. Напротив, инженер сообщает вам, что автомобиль необходимо разобрать и провести дефектовку, отправляет в страховую компанию постановление об авторизации, и неясно, когда автомобиль будет отремонтирован.
Что делать; Ваша задача — зафиксировать факт отправки автомобиля на ремонт, чтобы начать отсчет 30-дневного срока. Для этого необходимо сделать видеозапись прибытия автомобиля на СТО и попытки сдать автомобиль в ремонт. Если сотрудник автосервиса отказывается принять ваш автомобиль, игнорирует направление на безопасность и не хочет выдавать предписание — факт устного отказа следует зафиксировать на камеру.
Файл служит доказательством попытки сдать вагон в ремонт, но станция его не приняла.
По истечении 30 дней с даты производства фильма можно подать заявление в страховую компанию о разногласиях, потребовав выплаты рыночной стоимости и ежедневного штрафа за просрочку. Если они отказываются или не отвечают, вы можете обратиться в страховую компанию в соответствии с процедурой, а затем обратиться в суд.
Также не подписывайте никаких договоров с сервисами. Это связано с тем, что легко получить невыгодные контракты. Например, согласиться на увеличение сроков ремонта, согласиться на установку бывших в употреблении или несертифицированных запчастей или согласиться на договор переуступки прав, который добровольно передает права.
Безопасность и дальнейшие выплаты от виновников ДТП.
Досудебная претензия по ремонту ОСАГО
Если между страховщиками возникли разногласия по полису ОСАГО, обязательным условием для обращения в суд является предварительная письменная претензия.
Ранее разногласия между сторонами возникали в основном по поводу суммы выплат; поскольку ремонт по ОСАГО рассчитывается по тарифам, установленным Центробанком, вероятность оспаривания суммы снижается. Однако существует право на обращение в суд, если срок ремонта истек.
Вам также следует помнить, что вы по-прежнему имеете право на получение материального вознаграждения. Поэтому, если ваш случай подпадает под одну из вышеперечисленных категорий, но страховщик отказывается выплатить вам денежное вознаграждение, вы также можете иметь законное право на переезд.
Вам может понадобиться провести независимую проверку, прежде чем подавать иск в суд. Это делается официально за счет страховой компании. Однако если они отказываются оплачивать ваши расходы, а вы отказываетесь платить из своего кармана, вы должны подать апелляцию в суд и получить возмещение в случае успеха вашего дела.
В заявлении должна быть информация об обеих сторонах, указана суть претензии и, при необходимости, банковские реквизиты (например, для долгосрочных претензий).
Страховая компания ОСАГО настаивает на том, что сотрудник должен продемонстрировать, что претензия была принята. В противном случае будет мало доказательств того, что вы действительно передали его компании. Если сотрудник отказывается принять документ, его можно отправить по почте или с курьером.
Заявление на получение ОСАГО должно быть обработано в течение пяти календарных дней с момента получения. Если отказ не получен в указанный срок или ответ не получен, дело может быть передано в суд.
Союзы автостраховщиков специально созданы для контроля над всеми страховыми организациями, работающими в России. Они обязаны следить за тем, чтобы фирмы соблюдали требования законодательства. Поэтому если гражданину интересно, куда жаловаться на страховую компанию, то наиболее часто выбираются именно данные союзы. При обращении следует иметь ввиду следующее:
- членами союзов являются руководители крупных страховых компаний, поэтому некоторые заявления остаются без рассмотрения;
- при наличии у заявителя доказательств незаконной деятельности фирмы, существует вероятность, что выплата по ОСАГО будет осуществлена РСА;
- союз не может оказывать на страховые компании значительного влияния, но они могут проконсультировать автовладельцев относительно дальнейших шагов, позволяющих получить компенсацию или купить законно полис ОСАГО;
- на сайте РСА имеется специальный калькулятор, позволяющий узнать точную стоимость полиса.
Если действительно гражданин сталкивается с несправедливостью или незаконными действиями со стороны страховой организации, то желательно подавать заявления с жалобой в разные инстанции, что увеличивает вероятность получения положительного результата.
Куда жаловаться на страховщика
Страхование – один из видов лицензируемой деятельности, поднадзорный государственным службам. Работа страховых компаний регулируется федеральными законами. Поэтому у каждого человека, при возникновении подозрений о нарушении собственных прав, со стороны страховой компании, есть все права и возможности для восстановления порядка и справедливости.
Конкурентная борьба, которая ведется между страховыми компаниями приводит к тому, что для привлечения клиентов, используются многообещающие рекламные лозунги и посылы. В действительности же, при наступлении страхового случая, вся деятельность страховой компании направлена не на защиту клиента и содействие ему в непростой ситуации, а на минимизацию собственных издержек и компенсационных выплат по страховому полису.
При нарушении страховой компанией своих обязательств Вы можете написать адресную жалобу:
- Руководителю или в службу контроля качества той фирмы, где был приобретен полис страхования,
- В Центральный банк,
- В Российский Союз Автостраховщиков,
- В Федеральную антимонопольную службу,
- В Роспотребнадзор,
- В прокуратуру.
Как долго ждать ответа страховой на заявление о разногласиях по ОСАГО
Срок ответа страховой на заявление о разногласиях, а не претензию по ОСАГО, другой. Он устанавливается ст. 16 ФЗ-123 и зависит от формата и периода подачи:
- 15 рабочих дней — если документ подан в утвержденной электронной форме до истечения 180 дней с момента правонарушения;
- 30 дней — в остальных случаях.
В пределах обозначенного времени страховщик должен направить письменный мотивированный ответ, в котором решает полностью/частично удовлетворить просьбу заявителя, либо отказать в таком удовлетворении. Обратиться к финансовому уполномоченному гражданин, пострадавший в ДТП, вправе после получения такого ответа (если не согласен с ним) или при неполучении его в указанные сроки.
При этом есть определенные процедурные ограничения:
- денежное взыскание не превышает 500 тыс. руб.,
- страховщик входит в федеральный реестр (перечень таких СК есть на сайте РСА),
- с момента нарушения права прошло не более 3 лет,
- требование не относится к числу исключений, указанных в ст. 19 ФЗ-123.
Как написать: подробная пошаговая инструкция
Жалоба по ОСАГО составляется в произвольной форме. Обычно каждый надзорный орган имеет свои шаблоны заявлений. Для корректного оформления достаточно придерживаться общих рекомендаций:
- В шапке документа должны быть указаны: наименование получателя, ФИО руководителя и контактные данные заявителя.
- В тексте документа должна быть описана причина жалобы – лаконично и по делу.
- Необходимо указать ссылки на законы или пункты договора, нарушенные страховой компанией, а также обозначить меры, которые вы просите предпринять.
- Приложить подтверждающие документы (договор страхования, либо письменный отказ в его заключении, копии писем в страховую компанию, квитанции, справки и т.д.).
- Поставить дату и подпись.
Кто может пожаловаться на страховую по ОСАГО?
Между страховщиком и страхователем существует определенная договоренность по обеспечению гарантий гражданской ответственности. Если компания не исполняет своих обязательств, основным пострадавшим лицом является владелец полиса ОСАГО.
Главным методом воздействия на нарушителей договора является жалоба на страховую по ОСАГО. Подать её может гражданин, пострадавший от бездействия страховщиков.
Распространенной ситуацией является обращение лиц, не получивших выплаты после наступления страхового случая. Например, гражданин подает заявление и ожидает перевода суммы. Но после обращения в страховую компанию ему сообщается, что в выплатах было отказано. При этом причины такого решения прописываются в письме, которое присылается по почте.
Ожидать поступления документа не стоит, ведь он не обладает юридической силой. Выяснить причины отказа можно непосредственно в офисе компании. Важно, чтобы решение было мотивированным в соответствии с законодательством РФ.
Гражданин, который не согласен с вынесенным вердиктом, может потребовать акт осмотра автомобиля и заявление о принятии документов. После этого он вправе направить жалобу на страховую по ОСАГО в соответствующие инстанции.
Также сумма выплат может быть заниженной. Если человек, соотнеся размер ущерба с полученными средствами, отмечает их недостаток, то страхователь вправе ознакомиться с калькуляцией стоимости ремонта. Важно взять акт о страховом случае, бумагу об осмотре машины и заявление о принятии документов.
Страдают граждане, не получающие деньги своевременно. Если через 30 дней средства не поступили, то признается официальная задержка. Жалоба на страховую компанию ОСАГО в таком случае будет обоснованной.
Куда можно подать жалобу?
Регулированием отношений между страхователями и страховщиками занимается несколько организаций. При возникновении неразрешенных вопросов гражданин вправе обратиться за помощью, направив в одну из них жалобу на страховую по ОСАГО.
Но на начальном этапе необходимо решать вопросы на уровне самой организации. Поэтому официальные письменные претензии о неправомерных действиях специалистов направляются начальнику территориального отделения страховой компании. Если должного эффекта процедура не дала, можно посетить центральный офис организации.
Часто претензии рассматриваются и удовлетворяются на местном уровне. Но при отсутствии ответа в предоставленные две недели, человек вправе обращаться в вышестоящие инстанции.
Кроме того другие органы могут рассматривать дело, если страховая подтвердила отрицательное решение. В наличии у страхователя должен быть официальный отказ. При отсутствии такового направляется только претензия, на которой ставится отметка о регистрации в компании страховщика.
Положительный результат можно наблюдать при обращении в головной офис. При отсутствии ответа или его противоречии законодательству, данный вариант является единственно верным.
Выделяют также другие инстанции, которые контролируют процедуру страхования.
- В Центральный банк могут обратиться страхователи, которым отказали в заключении договора ОСАГО. Также орган рассматривает жалобы, связанные с навязыванием дополнительных услуг, увеличением сроков возмещения, требованием предоставить документы не по списку. Организация занимается решением законодательных вопросов, поэтому проверяет правомерность действий страховщиков.
- Полномочий для контроля над соблюдением закона об ОСАГО у Роспотребнадзора не имеется. Однако организация заботится о том, чтобы права потребителей не были ущемлены. Обратиться в нее могут только граждане, использующие авто в личных целях.
- В случае нарушения пунктов договора ОСАГО страхователями и третьими лицами, можно обратиться в Федеральную службу страхового надзора. Последними являются граждане, которые могут засвидетельствовать незаконную деятельность страховых компаний. Этот вариант является единственно верным для привлечения их к ответственности без судебного разбирательства.
- При нарушении законодательных норм гражданин вправе подать жалобу в Российский союз автостраховщиков. Организация не рассматривает обращения, связанные с занижением выплат. Посетить ее необходимо при неверном расчете КБМ, по прямому урегулированию убытков и по вопросам возмещения по Европротоколу.
- Последней инстанцией являются судебные органы. Они помогут возместить убытки и наказать нарушивших закон страховщиков. Возможно взыскание как материального, так и морального вреда.
Общие требования к написанию
Независимо от того, куда вы решите обратиться за защитой своих прав, вы должны соблюдать общие требования для написания:
- правильно укажите данные получателя и информацию о себе — не только ФИО, место жительства, телефон, но и номер страхового полиса, дату заключения договора;
- в тексте должны быть указаны конкретные претензии, без лишних вводных фраз и оборотов;
- обязательно укажите конкретный закон, который, по вашему мнению, нарушила страховая, а также те негативные последствия, которые для вас наступили;
- отразите количество и характер шагов, которые вы предприняли для разрешения конфликта. Например, вы можете написать о претензии (и даже приложить ее копию), которую вы отправили страховщику, а тот оставил ее без ответа. Здесь вы также можете обратить внимание на другие инстанции, в которые вы уже подавали заявление ранее (например, при подаче её в прокуратуру нужно указать, что действия страховщика уже обжалованы в PCA, но никаких действий не было предпринято);
- в конце текста должна быть четко сформулирована просьба. Например, чаще всего она заключается в проверке действий отдельных сотрудников страховщика или всей его деятельности в целом; в привлечении виновных должностных лиц к ответственности; в восстановлении текущего КБМ и т.д.
Надзорные органы, регулирующие деятельность страховых компаний
В России нет единой организации, контролирующей страховщиков. Однако это позволяет лицу, обнаружившему нарушения закона в этой сфере, подавать жалобы в несколько органов одновременно.
Но на начальном этапе необходимо решать проблемы на уровне самой организации. Поэтому официальные письменные претензии о неправомерных действиях специалистов направляются руководителю местного отдела страховой. Если процедура не дала желаемого эффекта, можно посетить центральный офис организации.
Заявления часто расследуются и решаются на месте. Но при отсутствии ответа в течение двух недель человек имеет право обратиться в вышестоящие инстанции.
Также дело могут рассмотреть другие органы, если страховая подтвердила отрицательное решение. Страхователь должен получить официальный отказ. В противном случае отправляется только претензия, на которой ставится отметка о регистрации в компании страховщика.
ВАЖНО! Положительный результат можно наблюдать при обращении в головной офис. При отсутствии ответа или его противоречии законодательству этот вариант является единственно правильным.
Есть и другие органы, контролирующие процедуру страхования. Вы можете связаться со следующими организациями:
- Банк России (ЦБ РФ), а точнее, департамент страхового рынка, который взял на себя функции ФСФР, упраздненной в 2013 году. Это подразделение занимается мониторингом финансовой деятельности страховщиков. Следовательно, нужно обращаться туда, если компания отказывается производить выплаты или значительно занижает их размер. Также орган рассматривает заявления, связанные с навязыванием дополнительных услуг, увеличением сроков выплаты суммы, требованием СК по предоставлению документов, не включенных в перечень. Организация занимается законодательными вопросами, поэтому проверяет законность действий страховщиков.
- Федеральная антимонопольная служба (ФАС). Сюда имеет смысл подавать, когда организация стремится монополизировать предоставление страховых услуг в регионе, навязывает дополнительные услуги или иным образом нарушает федеральный закон о «защите конкуренции».
- Союз автомобильных страховщиков (РСА). Это не госорган, а некоммерческая ассоциация организаций автострахования, но PCA может влиять на своих членов. Туда есть смысл жаловаться, если применяется неправильный КБМ или имеют место другие проблемы, связанные с полисом ОСАГО или Зеленой картой, а также для прямого урегулирования убытков и для компенсации по европротоколу. Невозможно связаться с PCA, если нарушения связаны с КАСКО или другими видами страхования — претензия не будет рассматриваться.
- В случае нарушения страхователем и третьими лицами пунктов договора ОСАГО можно обратиться в Федеральную службу страхового надзора. Последние — это граждане, которые могут свидетельствовать о незаконной деятельности страховых. Этот вариант — единственно правильный, чтобы привлечь их к ответственности без суда.
- Роспотребнадзор. Клиент, обратившийся в страховую, является потребителем ее услуг, а значит, действия страховщика должны соответствовать требованиям закона РФ «О защите прав потребителей». В этот государственный орган могут обращаться физические лица. Если страхование осуществлялось в рамках предпринимательской деятельности, Роспотребнадзор не будет рассматривать претензию.
- Прокуратура России. Эта организация следит за соблюдением всего законодательства, поэтому вы можете связаться с ней при обнаружении любого нарушения.
- Суд. Через него можно добиться, например, обязательного заключения договора при необоснованном отказе страховой, а также взыскания убытков, понесенных гражданином. Возможна компенсация как материального, так и морального ущерба.
Давайте теперь подробнее рассмотрим функции и порядок подачи заявлений для каждого из этих органов.
Как составить досудебную претензию по ОСАГО
Претензией именуют первичный документ, благодаря которому есть возможность провести процедуру урегулирования спорной ситуации и это происходит путем передачи его в соответствующий орган.
Обычно претензию подают лишь в тех случаях, когда пострадавшая сторона не согласна с выдвинутыми условиями со стороны страховщика.
В частности, всегда оспариваются денежные суммы, которые подлежат выплате. Она представлена письменным обращением от лица потерпевшего с требованием, осуществить выплаты, а также увеличить сумму материальной компенсации.
Досудебное производство через подачу претензии – это обязательная стадия урегулирования конфликтной ситуации, если речь идет о вопросах, касающихся ОСАГО.
Какая информация содержится в досудебной претензии по ОСАГО?
Претензия в страховую фирму составляется обязательно в письменном виде, с подписью ответственной персоны.
При составлении претензии следует указать такую важную информацию:
- наименование страховой фирмы, в которой вы застраховали свое транспортное средство;
- личные данные потерпевшего (ФИО) и его фактический адрес проживания;
- четко сформулированные требования, которые были выдвинуты к страховой организации. Необходимо объяснить причину подачи претензии;
- следует указать свои банковские реквизиты, на которые в дальнейшем будет произведена выплата средств и номер телефона для связи.
В перечень бумаг к претензии, разрешается прикладывать как оригиналы, так и копии:
- ксерокопию паспорта, то есть, документ, удостоверяющий личность;
- бумаг, согласно которым транспортное средство действительно принадлежит вам;
- справки о том, что произошла аварийная ситуация на дорожном полотне, с приложением в виде протокола и постановления об административном правонарушении;
- также предъявляется полис ОСАГО.
Страховщику дается всего пять дней на рассмотрение претензионного письма. Если за это время не были произведены какие-либо действия – тогда можно смело подавать в суд.
После рассмотрения дела в судебном порядке должна быть произведена выплата, либо же направляется письмо с аргументированным отказом в удовлетворении требований гражданина.
Может быть несколько причин для отказа со стороны страховщика, претензию не рассматривают, если она была написана лицом, которое не является потерпевшим (либо каким-то другим уполномоченным представителем). Страховщик имеет полное право отказать, если не был представлен перечень всей необходимой документации, а также водитель забыл указать реквизиты, куда можно было перечислять денежные средства.
Правила составления претензии к страховой компании
Нередко страховщики допускают ошибки, не предоставляя выплату. В этой ситуации специалисты рекомендуют подготовить претензию и направить её на имя руководителя компании. Иногда ошибки допускают не специально
После того как проведена проверка, обязательства могут выполнить в полном объеме. Претензию к страховой компании нужно оформлять правильно, принимая во внимание все нюансы. В иной ситуации заявку не рассмотрят или вынесут по ней отрицательное решение
Нередко сотрудники страховых компаний пользуются неграмотностью граждан, не желая исполнять свои обязательства из-за допущенных ошибок.
Эксперты советуют внимательно изучать договор, чтобы не оказаться в подобной ситуации. Обычно в бумаге учета отражаются правила составления того или иного документа. Можно скачать бланк претензии на официальном сайте организации. В этой ситуации вероятность возникновения споров существенно снизится. Однако даже если готовый бланк заполнен правильно, он должен содержать обязательную информацию. Дополнительно должны присутствовать основания, позволяющие подготовить документ.
Куда жаловаться на страховщика
Попустительствуя страховым и оставляя ситуацию как есть, водители способствуют укреплению чувства безнаказанности со стороны СК. Знание, куда пожаловаться на страховую компанию, поможет водителю адресно подать претензию.
Каждый страхователь должен знать, что существует ряд государственных органов и надзорных служб, которые уполномочены восстановить справедливость и наказать нарушителя. Страховые компании, привлекая многочисленных клиентов, обещают максимум содействия при наступлении страхового случая, однако на практике задача организации — сделать выплаты по полису минимальными, либо иным способом ущемить права своих клиентов для извлечения собственной выгоды.
Страхователь вправе обратиться с жалобой в различные инстанции. Места, куда можно жаловаться на страховую компанию по ОСАГО или КАСКО, представлены следующими инстанциями:
- Фирма, с которой заключен договор;
- Центробанк;
- РСА;
- ФАС;
- Роспотребнадзор;
- Прокуратура.